1995-yil oxirida Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) 24-martni Butunjahon silga qarshi kurash kuni deb e'lon qildi.
1 Sil kasalligini tushunish
Sil kasalligi (SIL) surunkali isteʼmol kasalligi boʻlib, u "isteʼmol kasalligi" deb ham ataladi. Bu inson tanasiga mikobakteriya tuberkulyozi kirib kelishi natijasida kelib chiqadigan juda yuqumli surunkali isteʼmol kasalligidir. Unga yosh, jins, irq, kasb va mintaqa taʼsir qilmaydi. Inson tanasining koʻplab organlari va tizimlari sil kasalligidan aziyat chekishi mumkin, ular orasida sil eng keng tarqalgani hisoblanadi.
Sil kasalligi - bu Mycobacterium tuberculosis keltirib chiqaradigan surunkali yuqumli kasallik bo'lib, u butun tananing a'zolariga kirib boradi. Infektsiyaning keng tarqalgan joyi o'pka bo'lgani uchun u ko'pincha sil kasalligi deb ataladi.
Sil kasalligi infektsiyasining 90% dan ortig'i nafas yo'llari orqali yuqadi. Sil kasalligi bilan og'rigan bemorlar yo'talish, aksirish, baland tovushlar chiqarish orqali yuqtiriladi, natijada sil kasalligi tomchilari (tibbiy tilda mikrotomchilar deb ataladi) tanadan chiqib ketadi va sog'lom odamlar tomonidan nafas olish yo'llariga yuqadi.
2 Sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarni davolash
Giyohvand moddalar bilan davolash sil kasalligini davolashning asosidir. Boshqa bakterial infeksiya turlari bilan solishtirganda, sil kasalligini davolash ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Faol o'pka sil kasalligi uchun silga qarshi dorilarni kamida 6 oydan 9 oygacha qabul qilish kerak. Muayyan dorilar va davolash vaqti bemorning yoshiga, umumiy sog'lig'iga va dori qarshiligiga bog'liq.
Bemorlar birinchi qator dorilarga chidamli bo'lganda, ularni ikkinchi qator dorilar bilan almashtirish kerak. Dori-darmonlarga chidamli bo'lmagan o'pka sil kasalligini davolash uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilar qatoriga izoniazid (INH), rifampitsin (RFP), etambutol (EB), pirazinamid (PZA) va streptomitsin (SM) kiradi. Bu beshta dori birinchi qator dorilar deb ataladi va yangi yuqtirilgan o'pka sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarning 80% dan ortig'i uchun samarali hisoblanadi.
3 Sil kasalligi bo'yicha savol-javob
Savol: Sil kasalligini davolash mumkinmi?
A: O'pka sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarning 90 foizi muntazam dori-darmonlarni qabul qilib, belgilangan davolash kursini (6-9 oy) tugatgandan so'ng davolanishi mumkin. Davolashdagi har qanday o'zgarish shifokor tomonidan hal qilinishi kerak. Agar siz dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qilmasangiz va davolash kursini tugatmasangiz, bu sil kasalligining dori-darmonlarga chidamliligiga olib kelishi mumkin. Dori-darmonlarga chidamlilik paydo bo'lgandan so'ng, davolash kursi uzayadi va bu osonlikcha davolashning muvaffaqiyatsizligiga olib keladi.
Savol: Sil kasalligi bilan og'rigan bemorlar davolanish paytida nimalarga e'tibor berishlari kerak?
A: Sizga sil kasalligi tashxisi qo'yilgandan so'ng, iloji boricha tezroq muntazam ravishda silga qarshi davolanishingiz, shifokor tavsiyalariga amal qilishingiz, dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qilishingiz, muntazam ravishda tekshiruvdan o'tishingiz va o'zingizga bo'lgan ishonchingizni oshirishingiz kerak. 1. Dam olishga va ovqatlanishni mustahkamlashga e'tibor bering; 2. Shaxsiy gigienaga e'tibor bering va yo'talayotganda yoki aksirganda og'zingiz va burningizni qog'oz sochiq bilan yoping; 3. Tashqariga chiqishni minimallashtiring va tashqariga chiqishingiz kerak bo'lganda niqob taqing.
Savol: Sil kasalligi davolanganidan keyin ham yuqumli bo'lib qoladimi?
A: Standartlashtirilgan davolashdan so'ng, o'pka sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarning yuqumliligi odatda tez pasayadi. Bir necha haftalik davolanishdan so'ng, balg'amdagi sil bakteriyalari soni sezilarli darajada kamayadi. Yuqumli bo'lmagan o'pka sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarning aksariyati belgilangan davolash rejasiga muvofiq butun davolash kursini yakunlaydilar. Davolash standartiga yetgandan so'ng, balg'amda sil bakteriyalari topilmaydi, shuning uchun ular endi yuqumli emas.
Savol: Sil kasalligi davolanganidan keyin ham yuqumli bo'lib qoladimi?
A: Standartlashtirilgan davolashdan so'ng, o'pka sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarning yuqumliligi odatda tez pasayadi. Bir necha haftalik davolanishdan so'ng, balg'amdagi sil bakteriyalari soni sezilarli darajada kamayadi. Yuqumli bo'lmagan o'pka sil kasalligi bilan og'rigan bemorlarning aksariyati belgilangan davolash rejasiga muvofiq butun davolash kursini yakunlaydilar. Davolash standartiga yetgandan so'ng, balg'amda sil bakteriyalari topilmaydi, shuning uchun ular endi yuqumli emas.
Sil kasalligiga qarshi eritma
Macro & Micro-Test quyidagi mahsulotlarni taklif etadi:
AniqlashMTB (Mycobacterium tuberculosis) nuklein kislotasi
1. Tizimga ichki sifat nazorati tizimini joriy etish tajriba jarayonini har tomonlama kuzatib borishi va tajriba sifatini ta'minlashi mumkin.
2. PCR kuchaytirish va lyuminestsent zond birlashtirilishi mumkin.
3. Yuqori sezuvchanlik: minimal aniqlash chegarasi 1 bakteriya/ml.
AniqlashMTBda izoniazidga chidamlilik
1. Tizimga ichki sifat nazorati tizimini joriy etish tajriba jarayonini har tomonlama kuzatib borishi va tajriba sifatini ta'minlashi mumkin.
2. O'z-o'zini takomillashtiruvchi kuchaytirishni bloklovchi mutatsiya tizimi qabul qilindi va ARMS texnologiyasini lyuminestsent zond bilan birlashtirish usuli qo'llanildi.
3. Yuqori sezuvchanlik: minimal aniqlash chegarasi 1000 bakteriya/ml ni tashkil qiladi va 1% yoki undan ko'p mutant shtammlarga ega bo'lgan notekis dori-darmonlarga chidamli shtammlarni aniqlash mumkin.
4. Yuqori o'ziga xoslik: rpoB genining to'rtta dori qarshiligi joylarining (511, 516, 526 va 531) mutatsiyalari bilan o'zaro reaksiya mavjud emas.
Mutatsiyalarni aniqlashMTB va Rifampitsinga qarshilik
1. Tizimga ichki sifat nazorati tizimini joriy etish tajriba jarayonini har tomonlama kuzatib borishi va tajriba sifatini ta'minlashi mumkin.
2. In vitro amplifikatsiyani aniqlash uchun RNK asoslarini o'z ichiga olgan yopiq lyuminestsent zond bilan birgalikda erish egri chizig'i usuli qo'llanildi.
3. Yuqori sezuvchanlik: minimal aniqlash chegarasi 50 bakteriya/ml.
4. Yuqori o'ziga xoslik: inson genomiga, boshqa sil kasalligiga chalinmagan mikobakteriyalar va pnevmoniya patogenlariga o'zaro reaksiya yo'q; katG 315G>C\A va InhA -15 C>T kabi yovvoyi tipdagi mikobakteriya tuberkulyozining boshqa dori-darmonlarga chidamli genlarining mutatsiya joylari aniqlandi va natijalar o'zaro reaksiya yo'qligini ko'rsatdi.
MTB nuklein kislotasini aniqlash (EPIA)
1. Tizimga ichki sifat nazorati tizimini joriy etish tajriba jarayonini har tomonlama kuzatib borishi va tajriba sifatini ta'minlashi mumkin.
2. Ferment hazm qilish zondining doimiy haroratni kuchaytirish usuli qo'llaniladi va aniqlash vaqti qisqa va aniqlash natijasini 30 daqiqada olish mumkin.
3. Makro va Micro-Test namunalarini chiqarish agenti va Makro va Micro-Test doimiy haroratli nuklein kislota kuchaytirish analizatori bilan birgalikda ishlatish oson va turli sahnalar uchun mos keladi.
4. Yuqori sezuvchanlik: minimal aniqlash chegarasi 1000 nusxa/ml.
5. Yuqori o'ziga xoslik: Sil kasalligiga chalinmagan mikobakteriyalar kompleksining boshqa mikobakteriyalari (masalan, Mycobacterium kansas, Mycobacterium Sukarnica, Mycobacterium marinum va boshqalar) va boshqa patogenlar (masalan, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli va boshqalar) bilan o'zaro reaksiya yo'q.
Nashr vaqti: 2024-yil 22-mart