D nima?inglizchaisitmava DENVvirus?
Denge isitmasi denge virusi (DENV) tufayli yuzaga keladi, u asosan odamlarga yuqtirgan urg'ochi chivinlar, xususan, Aedes aegypti va Aedes albopictus chaqishi orqali yuqadi.
Virusning to'rtta alohida serotipi mavjud (DENV-1, DENV-2, DENV-3 va DENV-4). Bir serotip bilan infeksiyalanish ushbu serotipga umrbod immunitet beradi, ammo boshqalariga emas.
Dengue asosan chivin chaqishi orqali tarqaladi. Uning yuqishining asosiy jihatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Vektor:TheAedes aegyptiChivin shahar muhitida yaxshi rivojlanadi va turg'un suvda ko'payadi.Aedes albopictusvirusni ham yuqtirishi mumkin, ammo kamroq uchraydi.
Odamdan chivinga yuqishi:Chivin yuqtirgan odamni chaqqanda, virus chivin ichiga kiradi va taxminan 8-12 kunlik inkubatsiya davridan keyin boshqa odamga yuqishi mumkin.
Nima uchun tropik bo'lmagan mamlakatlarda ham dengue isitmasi mavjud?
Iqlim o'zgarishi: Global haroratning ko'tarilishi yashash muhitini kengaytirmoqdaAedes chivinlari,Deng bezgagining asosiy vektorlari.
Global sayohat va savdo: Xalqaro sayohat va savdoning ko'payishi dengue bezgagini tashuvchi chivinlar yoki yuqtirgan shaxslarning tropik bo'lmagan hududlarga kirib kelishiga olib kelishi mumkin.
Urbanizatsiya: Suvni yetarli darajada boshqarmasdan tez urbanizatsiya, chivinlar uchun ko'payish joylarini yaratadi.
Chivinlarga moslashish: Aedes chivinlari, ayniqsaAedes aegyptivaAedesalbopiktus, Yevropa va Shimoliy Amerikaning ayrim qismlari kabi joylarning mo''tadil iqlimiga moslashmoqda.
Bu omillar tropik bo'lmagan mintaqalarda denge bezgagining ko'payishiga birgalikda hissa qo'shadi.
Deng isitmasini qanday tashxislash va davolash mumkin?
Denge kasalligining klinik tashxisi uning boshqa virusli kasalliklarga o'xshash bo'lishi mumkin bo'lgan o'ziga xos bo'lmagan belgilari tufayli qiyin bo'lishi mumkin.
Alomatlar:Dastlabki alomatlar odatda infektsiyadan 4-10 kun o'tgach paydo bo'ladi, jumladan, yuqori isitma, kuchli bosh og'rig'i, retro-orbital og'riq, bo'g'im va mushak og'rig'i, toshma va yengil qon ketish. Og'ir holatlarda denge bezgagi denge gemorragik isitmasi (DHF) yoki denge shok sindromiga (DSS) o'tishi mumkin, bu esa hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Erta aniqlash alomatlar yomonlashmasdan oldin ularni boshqarishga yordam beradi.
Aniqlashmusullaridinglizcha:
SErologiya testlari:DENV ga qarshi antitelolarni (IgM va IgG) aniqlang, IgM yaqinda infeksiyalanganlikni, IgG esa o'tmishda infeksiyalanganlikni ko'rsatadi. Ushbu testlar odatda quyidagi holatlarda qo'llaniladi:klinikalarvamarkazlashtirilgan laboratoriyalarsog'ayish davrida yoki kasallik tarixiga ega bo'lgan asemptomatik shaxslarda mavjud yoki oldingi infeksiyalarni tasdiqlash uchun.
NS1 antigen testlari:Infektsiyaning dastlabki bosqichida strukturaviy bo'lmagan oqsil 1 (NS1) ni aniqlang, bu erta diagnostika vositasi bo'lib xizmat qiladi va simptom boshlanganidan keyingi dastlabki 1-5 kun ichida tezkor aniqlash uchun idealdir. Ushbu testlar ko'pincha quyidagi hollarda o'tkaziladi:tibbiy yordam nuqtalarikabiklinikalar, kasalxonalarvatez tibbiy yordam bo'limlaritez qaror qabul qilish va davolanishni boshlash uchun.
NS1 + IgG/IgM testlari:Qondagi virusli oqsillar va antikorlarni tekshirish orqali faol va o'tmishdagi infeksiyalarni aniqlang, bu ularni yaqinda bo'lgan infeksiyalar va o'tmishdagi infeksiyalarni farqlash yoki ikkilamchi infeksiyalarni aniqlash uchun foydali qiladi. Bular odatda quyidagilarda qo'llaniladi:kasalxonalar, klinikalarvamarkazlashtirilgan laboratoriyalarkeng qamrovli diagnostika baholashlari uchun.
Molekulyar sinovlar:Qonda virusli RNKni aniqlang, kasallikning birinchi haftasida eng samarali hisoblanadi va infeksiya boshlanishida, ayniqsa og'ir holatlarda aniq tasdiqlash uchun qo'llaniladi. Ushbu testlar asosan quyidagi hollarda o'tkaziladi:markazlashtirilgan laboratoriyalarmaxsus uskunalar zarurati tufayli molekulyar diagnostika imkoniyatlariga ega.
Ketma-ketlik:Epidemiologik tadqiqotlar, avj olish holatlarini tekshirish va virus mutatsiyalari va yuqish shakllarini kuzatish uchun juda muhim bo'lgan DENV ning xususiyatlarini, o'zgarishlarini va evolyutsiyasini o'rganish uchun DENV ning genetik materialini aniqlaydi. Ushbu test quyidagi hollarda amalga oshiriladi:tadqiqot laboratoriyalarivaixtisoslashtirilgan sog'liqni saqlash laboratoriyalarichuqur genomik tahlil va kuzatuv maqsadlari uchun.
Hozirgi vaqtda denge bezgagi uchun maxsus antiviral davolash usuli mavjud emas. Davolash gidratatsiya, og'riqni kamaytirish va diqqat bilan kuzatish kabi qo'llab-quvvatlovchi yordamga qaratilgan. Shuni ta'kidlash kerakki, denge infeksiyasini erta aniqlash jiddiy oqibatlarning oldini olishi mumkin.
Macro & Micro-Test denge aniqlash va epidemiya monitoringi uchun turli xil RDT, RT-PCR va Sequencing diagnostika to'plamlarini taklif etadi:
Deng virusi I/II/III/IV yadrosiKislota aniqlash to'plami- suyuq/liofilizatsiyalangan;
Dengue NS1 antigeni, IgM/IgG antitelosiIkki tomonlama aniqlash to'plami;
HWTS-FE029-Dengue NS1 antigenini aniqlash to'plami
Dengue virusi turlari 1/2/3/4 Butun genomni boyitish to'plami (Multipleks kuchaytirish usuli)
Tegishli maqola:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub
Nashr vaqti: 2024-yil 21-oktabr